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Ob eine Therapie länger als vier Jahre für Biphosphonate wie Bonviva und Fosamax sinnvoll ist, sind sich die Fachleute nicht einig. Kritische Fachleute weisen darauf hin, dass die starke Unterdrückung des Knochenumsatzes durch Biphosphonate langfristig zu erhöhter Sprödigkeit des Knochens führt. Kalziumprodukte jedoch können problemlos über lange Zeit verwendet werden.